月經推遲20天可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗孕檢查、激素治療、生活方式調整等方式干預。

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG，若確認妊娠需遵醫(yī)囑進行產前檢查。

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致排卵延遲，可通過心理疏導、規(guī)律作息改善，無須藥物干預。

可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關，表現為痤瘡、多毛，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調節(jié)周期。

甲亢或甲減均可干擾月經周期，常伴心悸或畏寒癥狀，需檢測甲狀腺激素水平后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物治療。

建議記錄月經周期變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經超過3個月需及時婦科就診排查器質性疾病。