醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石從輸尿管掉進(jìn)膀胱后多數(shù)可以自行排出，排出概率與結(jié)石大小、患者飲水量、膀胱功能等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，超過(guò)8毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。膀胱內(nèi)結(jié)石移動(dòng)空間較大，較輸尿管更易排出。
2. 飲水量每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3. 膀胱功能正常膀胱收縮功能有助于結(jié)石排出，存在神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生者可能需輔助治療。排尿時(shí)適當(dāng)增加腹壓可促進(jìn)排出。
4. 輔助措施適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致黏膜損傷。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物松弛尿道平滑肌。
出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，飲食需限制高草酸食物，保持適度鈣攝入預(yù)防新結(jié)石形成。
