醫(yī)生回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
一歲半寶寶咳嗽厲害可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管異物等原因引起，可通過(guò)霧化治療、抗過(guò)敏藥物、體位調(diào)整、支氣管鏡取出等方式處理。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴痰鳴。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，使用生理鹽水霧化，醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀。
2、過(guò)敏反應(yīng)塵螨或冷空氣刺激引發(fā)過(guò)敏性咳嗽，常見(jiàn)夜間加重伴揉鼻動(dòng)作。建議家長(zhǎng)清除毛絨玩具，服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒，嚴(yán)重時(shí)需布地奈德霧化。
3、胃食管反流進(jìn)食后平臥致胃酸刺激咽喉，出現(xiàn)進(jìn)食后嗆咳。家長(zhǎng)需抬高床頭30度，少量多餐喂養(yǎng)，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑腸溶顆粒。
4、支氣管異物誤吸小玩具碎片導(dǎo)致突發(fā)劇烈嗆咳伴呼吸困難。需立即采用海姆立克急救法，通過(guò)支氣管鏡取出異物，禁用拍背等錯(cuò)誤處理方式。
咳嗽期間保持每天1000毫升飲水，避免接觸二手煙，如出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸暫停需急診就醫(yī)。
