張博 副主任醫(yī)師
一歲半寶寶羅圈腿(醫(yī)學(xué)稱膝內(nèi)翻)可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充維生素D、物理矯正及定期復(fù)查等方式干預(yù)。多數(shù)情況屬于生理性彎曲,通常與缺鈣、過早站立、遺傳因素或病理性骨代謝異常有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng):保證每日奶量500ml以上,增加含鈣食物如奶酪、豆腐、深綠色蔬菜,避免過早添加鹽分。家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
2、補(bǔ)充維生素D:每日口服維生素D3 400-800IU,配合適量陽光照射促進(jìn)鈣吸收。若存在明顯缺鈣,醫(yī)生可能建議使用碳酸鈣顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液。
3、物理矯正:避免W型坐姿和學(xué)步車使用,鼓勵(lì)盤腿坐。家長可每日幫助寶寶進(jìn)行下肢按摩,輕柔拉伸內(nèi)收肌群。
4、定期復(fù)查:每3個(gè)月測量腿間距,若2歲后彎曲角度超過15度或不對(duì)稱,需骨科評(píng)估是否使用支具。病理性內(nèi)翻可能需要低劑量X線檢查排除佝僂病或Blount病。
建議家長避免過早讓寶寶負(fù)重行走,選擇硬底學(xué)步鞋,若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異?;蛏砀咴鲩L遲緩應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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