醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
嬰兒大便出現(xiàn)黑色絲線樣物質(zhì)可能由吞入母血、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、罕見(jiàn)遺傳代謝病等原因引起，需結(jié)合喂養(yǎng)史及伴隨癥狀綜合判斷。
1、吞入母血：母乳喂養(yǎng)時(shí)若母親乳頭皸裂出血，嬰兒可能吞入血液經(jīng)消化后形成黑色絲狀物。家長(zhǎng)需檢查母親乳頭狀況，必要時(shí)暫?；紓?cè)哺乳。
2、鐵劑補(bǔ)充：配方奶或補(bǔ)鐵藥物中的未吸收鐵元素會(huì)與腸道硫化物結(jié)合形成硫化鐵。家長(zhǎng)需記錄鐵劑用量并觀察大便變化，無(wú)須特殊處理。
3、消化道出血：胃十二指腸潰瘍或腸套疊可能導(dǎo)致出血，血液氧化后呈黑色絲狀。可能伴有嘔吐、哭鬧不安等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行便潛血檢查。
4、遺傳代謝病：如酪氨酸血癥等罕見(jiàn)病會(huì)影響血紅蛋白代謝。通常伴隨發(fā)育遲緩、黃疸等癥狀，需通過(guò)新生兒篩查及基因檢測(cè)確診。
建議家長(zhǎng)保留異常大便樣本供醫(yī)生查驗(yàn)，避免自行使用止血藥物，母乳喂養(yǎng)期間注意乳頭護(hù)理，定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重及精神狀態(tài)變化。
