仲秋 副主任醫(yī)師
左腎結(jié)石12×6毫米多數(shù)情況屬于中等大小結(jié)石，是否嚴(yán)重需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥判斷。主要影響因素有結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻、有無感染及腎功能損害。
1、結(jié)石位置腎盂或腎盞內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定的結(jié)石可能長期無癥狀，但輸尿管嵌頓的結(jié)石易引發(fā)腎絞痛，需緊急處理。
2、梗阻風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石直徑超過6毫米時(shí)自然排出概率降低，輸尿管狹窄處易形成梗阻，可能導(dǎo)致腎積水。
3、感染跡象合并尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示感染性結(jié)石，需警惕膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、腎功能影響長期梗阻可能造成腎皮質(zhì)變薄，通過尿常規(guī)、肌酐和腎臟超聲可評(píng)估腎功能狀態(tài)。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，突發(fā)腰痛或血尿時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。
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