王志新 主任醫(yī)師
兒童做胃鏡一般是可以耐受的,但具體需根據(jù)年齡、身體狀況及檢查必要性綜合評(píng)估。胃鏡檢查主要用于診斷食管、胃、十二指腸等上消化道疾病,兒童在鎮(zhèn)靜或麻醉輔助下通常能順利完成檢查。
對(duì)于年齡較大、配合度高的兒童,胃鏡檢查可在局部麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)使用細(xì)徑胃鏡(直徑約5-9毫米)減少不適感,操作時(shí)間通??刂圃?-15分鐘。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微惡心、腹脹等反應(yīng),但多數(shù)兒童在醫(yī)生引導(dǎo)下能夠忍受。檢查前需禁食6-8小時(shí),避免食物殘?jiān)绊懹^察效果。家長可通過心理安撫幫助孩子緩解緊張情緒,如解釋檢查過程、承諾檢查后獎(jiǎng)勵(lì)等。
年齡較小或存在特殊健康狀況的兒童可能需要全身麻醉。早產(chǎn)兒、低體重兒、嚴(yán)重心肺疾病患兒等群體需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。麻醉可消除檢查過程中的痛苦記憶,但存在呼吸抑制、藥物過敏等潛在風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需由兒科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同制定方案,并在配備搶救設(shè)備的場所進(jìn)行操作。檢查后需密切監(jiān)測2-4小時(shí),確認(rèn)完全清醒且無嘔吐、呼吸困難等異常。
建議家長選擇具有兒童胃鏡經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),檢查前詳細(xì)告知醫(yī)生孩子的過敏史、用藥史及既往健康狀況。若孩子出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等危險(xiǎn)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需行胃鏡檢查。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)暫禁食水,之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣刺激性食物1-3天。
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