仲秋 副主任醫(yī)師
多發(fā)性腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免飲用含糖飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,適量控制紅肉攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、血鈣升高等癥狀??墒褂描蹤此徕洝e嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染由變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,常伴隨尿頻尿急癥狀。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,必要時(shí)配合碎石治療。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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