醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、個(gè)體敏感度差異等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕肌肉痙攣，每次持續(xù)15-20分鐘。
3、調(diào)整體位采用膝蓋微屈的側(cè)臥位可降低輸尿管張力，避免劇烈活動(dòng)加重結(jié)石摩擦，疼痛發(fā)作期間建議臥床休息。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時(shí)需手術(shù)治療。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
