張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的中段結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管黏膜水腫有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿和腎絞痛癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于嵌頓性結(jié)石或碎石失敗病例,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出??赡芘c結(jié)石棱角損傷黏膜有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀。
建議限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當(dāng)跳躍運動促進排石,突發(fā)劇烈腰痛需立即急診處理。
七毫米的輸尿管結(jié)石能排出來嗎
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