

劉茂靜 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石引起的輕度右腎積水多數(shù)情況不嚴重。腎積水程度取決于結(jié)石大小、梗阻時間及是否合并感染等因素,通??赏ㄟ^藥物排石、體外碎石、飲食調(diào)整、定期復查等方式干預。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可能通過藥物促進排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸鉀等,需配合大量飲水以沖刷尿路。
2、體外碎石較大結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù),將結(jié)石分解后隨尿液排出。該治療適用于結(jié)石直徑大于6毫米但小于2厘米且未完全梗阻的情況。
3、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜、堅果,減少鈉鹽攝入,每日飲水量保持2升以上,有助于預防結(jié)石增大及新結(jié)石形成。
4、定期復查每3-6個月進行超聲檢查監(jiān)測積水變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿需立即就診,警惕梗阻加重或感染風險。
建議避免久坐憋尿,適度跳躍運動幫助小結(jié)石移動,出現(xiàn)排尿困難或尿液渾濁時及時就醫(yī)評估。
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