

王星光 副主任醫(yī)師
用藥后咳嗽幾乎消失時(shí)是否繼續(xù)服藥需根據(jù)病因和藥物類型決定,主要影響因素有感染控制、藥物療程、病情復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)囑要求。
1、感染控制抗生素類藥物需完成全療程,即使癥狀緩解也應(yīng)繼續(xù)服用,避免細(xì)菌未徹底清除導(dǎo)致耐藥性。止咳藥若為對(duì)癥治療,癥狀消失后可停用。
2、藥物療程糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑療程,突然停藥可能引起反跳反應(yīng)。單純鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬可隨癥狀緩解逐步減停。
3、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)慢性氣道疾病患者使用孟魯司特鈉等預(yù)防性藥物時(shí),擅自停藥可能誘發(fā)癥狀反復(fù)。急性感染后咳嗽可能持續(xù)2-3周,過早停藥易遷延不愈。
4、醫(yī)囑要求處方藥物必須按醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整劑量,復(fù)診評(píng)估后決定是否停藥。自行購藥治療癥狀完全緩解3天后可停用。
恢復(fù)期注意避免冷空氣刺激,適量飲用溫蜂蜜水滋潤氣道,癥狀反復(fù)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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