區(qū)分宮外孕與宮內(nèi)孕需通過血HCG檢測、超聲檢查、孕酮水平測定、臨床癥狀評估等方法綜合判斷。
1、血HCG檢測宮內(nèi)孕時血HCG水平通常每48小時翻倍增長,宮外孕則上升緩慢或不規(guī)律,需動態(tài)監(jiān)測數(shù)值變化。
2、超聲檢查陰道超聲是確診金標(biāo)準(zhǔn),宮內(nèi)孕可見孕囊及卵黃囊,宮外孕可能在輸卵管等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊或游離液體。
3、孕酮水平宮內(nèi)孕孕酮水平多超過25ng/ml,宮外孕常低于該數(shù)值,但需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。
4、臨床癥狀宮外孕可能出現(xiàn)單側(cè)腹痛、陰道流血、肩部放射痛等異位妊娠三聯(lián)征,嚴(yán)重者可發(fā)生休克。
出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或腹痛應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,完善檢查前保持臥床休息。
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