胃癌的發(fā)展演變過程主要包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生四個階段，最終可能發(fā)展為浸潤性胃癌。

胃黏膜表層出現(xiàn)炎癥細胞浸潤，表現(xiàn)為胃部隱痛、反酸等癥狀，多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。

胃黏膜腺體減少或消失，胃酸分泌功能下降，可能伴隨腹脹、貧血，部分患者存在自身免疫異常或長期膽汁反流等因素。

胃黏膜上皮被腸型上皮取代，屬于癌前病變，內(nèi)鏡檢查可見黏膜粗糙不平，與長期幽門螺桿菌感染未根治密切相關(guān)。

細胞排列紊亂伴核異型性改變，分為低級別和高級別，高級別異型增生需警惕短期內(nèi)癌變風(fēng)險，需密切隨訪或內(nèi)鏡下切除。

建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查，尤其存在胃癌家族史或長期胃部不適者，日常需減少腌制食品攝入并根治幽門螺桿菌感染。