醫(yī)生回答
孕婦剛懷孕時(shí)若有明確細(xì)菌感染指征，可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用頭孢類(lèi)抗生素。頭孢類(lèi)藥物安全性相對(duì)較高，但具體用藥需綜合考慮感染類(lèi)型、妊娠階段及個(gè)體差異等因素。
1、細(xì)菌感染細(xì)菌性尿路感染或呼吸道感染可能需使用頭孢克肟、頭孢呋辛等二代頭孢，用藥前需通過(guò)尿培養(yǎng)或血常規(guī)明確病原體。
2、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)青霉素過(guò)敏者可能對(duì)頭孢交叉過(guò)敏，使用頭孢曲松等藥物前需進(jìn)行皮試，出現(xiàn)皮疹需立即停藥。
3、妊娠分級(jí)頭孢氨芐等B級(jí)藥物較安全，但頭孢哌酮等部分三代頭孢可能影響凝血功能，需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、替代方案輕癥感染可優(yōu)先選擇阿莫西林，重癥感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢他啶等廣譜抗生素。
妊娠期用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量，用藥期間注意觀(guān)察陰道出血等異常反應(yīng)并及時(shí)復(fù)診。
