吃扁豆中毒可通過催吐、補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥支持等方式處理。扁豆中毒通常由未充分加熱破壞皂苷和植物血球凝集素引起，表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、頭暈等癥狀。

1、催吐

進(jìn)食未熟扁豆4小時(shí)內(nèi)可采取催吐減少毒素吸收。用手指或壓舌板刺激咽后壁誘發(fā)嘔吐，重復(fù)進(jìn)行直至胃內(nèi)容物清亮。兒童需家長(zhǎng)協(xié)助固定體位，避免誤吸。合并意識(shí)障礙或腐蝕性毒物接觸者禁止催吐。

2、補(bǔ)液

嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽散或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。輕度脫水按每公斤體重50毫升補(bǔ)充，中重度脫水需住院治療。家長(zhǎng)需觀察兒童尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)少尿或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。

3、藥物治療

劇烈腹痛可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙，嘔吐嚴(yán)重者服用多潘立酮片。血便患者需用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用，禁止自行調(diào)整劑量。

4、血液凈化

出現(xiàn)溶血性貧血或肝損傷時(shí)可能需血漿置換或血液灌流。血漿置換可清除游離血紅蛋白，血液灌流能吸附分子量較大的毒素。這兩種介入性治療需在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行。

5、對(duì)癥支持

發(fā)熱患者采用物理降溫，驚厥者靜脈注射地西泮注射液。心肌損傷需心電監(jiān)護(hù)，急性腎衰竭患者行臨時(shí)透析。治療期間監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和肝腎功能，溶血患者補(bǔ)充碳酸氫鈉注射液堿化尿液。

預(yù)防扁豆中毒需將扁豆煮沸15分鐘以上至失去生綠色，避免涼拌或急火快炒。集體食堂應(yīng)建立豆角類食品留樣制度。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、醬油色尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即送醫(yī)，孕婦及兒童中毒建議住院觀察。恢復(fù)期飲食選擇米湯、藕粉等低渣食物，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。