小兒厭食癥主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期食欲減退、進(jìn)食量減少或拒絕進(jìn)食，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善進(jìn)食環(huán)境、補(bǔ)充鋅元素、心理行為干預(yù)、藥物治療等方式改善。小兒厭食癥可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、慢性疾病等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

合理安排三餐時(shí)間，避免零食干擾正餐。食物選擇多樣化，注重色香味搭配，優(yōu)先提供易消化、高營(yíng)養(yǎng)密度的食物如南瓜粥、蒸蛋羹。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，采用小份量多次喂養(yǎng)方式。家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食量，觀察孩子對(duì)食物的偏好變化。

2、改善進(jìn)食環(huán)境

建立固定的就餐區(qū)域和用餐儀式感，避免電視、玩具等干擾因素。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則規(guī)律進(jìn)食，營(yíng)造輕松愉快的用餐氛圍。允許孩子參與食物準(zhǔn)備過(guò)程，增加對(duì)食物的興趣。對(duì)于學(xué)齡前兒童，可采用趣味餐具或游戲化進(jìn)食方式。

3、補(bǔ)充鋅元素

鋅缺乏可能導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅顆粒等補(bǔ)充劑。配合食用富含鋅的食物如牡蠣、牛肉、堅(jiān)果等。補(bǔ)充期間需監(jiān)測(cè)血清鋅水平，避免過(guò)量補(bǔ)充引起胃腸不適。鋅劑建議在兩餐間服用以提高吸收率。

4、心理行為干預(yù)

對(duì)于因焦慮、壓力導(dǎo)致的厭食，需通過(guò)親子互動(dòng)游戲、正向激勵(lì)等方式緩解緊張情緒。避免在餐桌上批評(píng)教育，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)自主進(jìn)食。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)，采用脫敏療法逐步改善進(jìn)食恐懼。家長(zhǎng)需保持耐心，切忌采用威脅懲罰手段。

5、藥物治療

針對(duì)器質(zhì)性疾病引起的厭食，可遵醫(yī)囑使用多酶片幫助消化，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。對(duì)于胃排空延遲者可能使用多潘立酮混懸液，代謝紊亂者需對(duì)應(yīng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B溶液等。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科劑量，定期評(píng)估療效。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重增長(zhǎng)曲線，保證每日適量戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸辛辣刺激。若持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足日常需求的50%，或伴隨嘔吐、腹痛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀，需及時(shí)就診兒科或兒童消化專科。治療期間可配合小兒推拿、耳穴壓豆等中醫(yī)療法輔助改善脾胃功能。