李竹林 副主任醫(yī)師
闌尾內(nèi)糞石多數(shù)情況下不會自行消失。糞石可能由闌尾蠕動減弱、糞便濃縮、腸道菌群失衡、闌尾結(jié)構(gòu)異常等因素引起,需通過藥物溶解、內(nèi)鏡取出或手術(shù)切除等方式處理。
1、闌尾蠕動減弱腸道動力不足可能導(dǎo)致糞便滯留形成糞石。建議增加膳食纖維攝入促進蠕動,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖、莫沙必利、多潘立酮等促動力藥物。
2、糞便濃縮水分攝入不足或便秘會使糞便硬化。每日飲水超過2000毫升,可配合使用聚乙二醇、開塞露、小麥纖維素等軟化糞便藥物。
3、腸道菌群失衡益生菌減少可能影響消化功能。可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
4、闌尾結(jié)構(gòu)異常闌尾迂曲或管腔狹窄易導(dǎo)致糞石嵌頓。這種情況可能與慢性炎癥或先天畸形有關(guān),通常需通過闌尾切除術(shù)或糞石取出術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī),日常保持規(guī)律排便習(xí)慣并避免暴飲暴食。
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