交界性心動(dòng)過(guò)緩是指心臟房室交界區(qū)自律性降低導(dǎo)致心率低于60次/分的異常節(jié)律，屬于心律失常的一種類型。

1、生理因素

健康人群在睡眠或靜息狀態(tài)下可能出現(xiàn)生理性交界性心動(dòng)過(guò)緩，運(yùn)動(dòng)員因長(zhǎng)期訓(xùn)練導(dǎo)致心臟代償性功能增強(qiáng)時(shí)也常見(jiàn)。這類情況無(wú)須特殊治療，定期監(jiān)測(cè)心率即可。若伴隨頭暈或乏力癥狀，可通過(guò)適量有氧運(yùn)動(dòng)改善心臟調(diào)節(jié)功能。

2、藥物影響

服用β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋片，或洋地黃類藥物如地高辛片時(shí)，可能抑制房室交界區(qū)傳導(dǎo)功能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行停藥或更改劑量。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致房室交界區(qū)細(xì)胞缺氧，常見(jiàn)于冠心病患者。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)心絞痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需改善心肌供血，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)。

4、心肌炎后遺癥

病毒性心肌炎恢復(fù)期可能遺留傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性心動(dòng)過(guò)緩?；颊叨嘤邪l(fā)熱或胸悶病史，心電圖可見(jiàn)PR間期延長(zhǎng)。急性期需使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，慢性期若癥狀明顯需考慮心臟起搏器植入。

5、先天性異常

先天性房室傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常如房室結(jié)雙徑路，可能從青少年時(shí)期即表現(xiàn)為交界性心律。這類患者需定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)暈厥等嚴(yán)重癥狀，可考慮射頻消融術(shù)或安裝永久起搏器。

日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，保持規(guī)律作息。飲食注意低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。避免飲用濃茶或咖啡等刺激性飲品。若出現(xiàn)黑蒙、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)，進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查評(píng)估病情。