醫(yī)生回答
懷孕5個(gè)多月胎動(dòng)時(shí)有時(shí)無可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、胎盤位置、胎兒發(fā)育異常等因素有關(guān)，屬于常見現(xiàn)象，但需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律性綜合評(píng)估。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，安靜期可能無胎動(dòng)。建議孕婦選擇餐后1小時(shí)靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若2小時(shí)內(nèi)≥6次即為正常。
2. 孕婦活動(dòng)量孕婦運(yùn)動(dòng)時(shí)身體晃動(dòng)可能掩蓋胎動(dòng)感知。日?？捎涗洺科?、午休、夜間的胎動(dòng)情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即監(jiān)測(cè)。
3. 胎盤位置前置胎盤可能緩沖胎動(dòng)力度。需通過B超確認(rèn)胎盤位置，若確診前置狀態(tài)應(yīng)增加胎心監(jiān)護(hù)頻率，每周至少進(jìn)行1次電子胎心監(jiān)測(cè)。
4. 胎兒異常可能與臍帶繞頸、羊水異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)突然減少伴胎心率異常。需立即就醫(yī)進(jìn)行生物物理評(píng)分，必要時(shí)住院觀察。
建議每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)胎動(dòng)＜10次或較平日減少過半，需攜帶產(chǎn)檢資料急診就診。
