張國喜 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、飲水排石等方式快速緩解。尿路結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解平滑肌痙攣。
2、熱敷緩解下腹部或腰背部熱敷能擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣性疼痛,水溫不宜超過50攝氏度。
3、體位調(diào)整采用側(cè)臥屈膝體位可降低腹腔壓力,結(jié)石位于上尿路時(shí)可嘗試跳躍動(dòng)作幫助結(jié)石位移。
4、飲水排石每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用,小于4毫米的結(jié)石可能隨尿液排出。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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