張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石8毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于表面光滑的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石。治療后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。適用于中下段輸尿管結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立通道直達(dá)腎臟,適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石。術(shù)后需留置腎造瘺管,存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜、堅(jiān)果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石出不來可以做手術(shù)嗎
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