支修益 主任醫(yī)師
2025-06-25 15:55 回答了該問題
肺癌插管治療一般是指通過導管技術(shù)對肺癌進行局部治療或輔助治療的方法,主要包括支氣管動脈灌注化療、支氣管鏡下介入治療、胸腔引流管置入等。這類治療適用于無法手術(shù)的局部晚期肺癌、腫瘤阻塞氣道或合并胸腔積液等情況,需由呼吸科或腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病情選擇具體方案。
支氣管動脈灌注化療是通過股動脈穿刺插入導管送至腫瘤供血動脈,直接注射化療藥物以提高局部藥物濃度。該方法可減少全身副作用,適用于中央型肺癌或肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,可能出現(xiàn)穿刺點出血、骨髓抑制等并發(fā)癥。支氣管鏡下介入治療包含激光消融、冷凍治療、支架置入等技術(shù),用于緩解氣道狹窄導致的呼吸困難,操作后需監(jiān)測咯血和感染風險。胸腔引流管常用于惡性胸腔積液引流,結(jié)合胸腔內(nèi)藥物注射控制積液增長,置管期間需定期更換敷料預防感染。部分患者可能接受放射性粒子植入或微波消融等微創(chuàng)治療,通過影像引導將導管精準定位至腫瘤區(qū)域?qū)嵤┚植繗?。上述治療常與全身化療、靶向治療聯(lián)合應用,需根據(jù)病理類型和基因檢測結(jié)果制定個體化方案。
接受插管治療期間應保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈咳嗽或突然體位變化導致導管移位。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復,適量補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、置管處紅腫滲液或胸悶加重等癥狀時須立即就醫(yī),治療全程需配合影像學復查評估療效。建議患者戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境通風,遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉改善肺通氣。
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