仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎結石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構失衡、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助小結石自然排出。適用于直徑小于6毫米的結石,需配合適度跳躍運動。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊擴張輸尿管。藥物治療需根據結石成分選擇。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過高能沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、定位準確性有關,術后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、經皮腎鏡取石針對大于20毫米的鹿角形結石,通過微創(chuàng)通道直接取出結石。與結石體積、位置有關,通常伴隨術后發(fā)熱、出血等短期并發(fā)癥。
建議減少高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化,急性腎絞痛發(fā)作需及時就醫(yī)。
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