聶小娟 副主任醫(yī)師
小兒蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因等方式治療。
1、遺傳因素:部分患兒存在特應(yīng)性體質(zhì)家族史,可能表現(xiàn)為皮膚屏障功能異常。建議家長(zhǎng)記錄家族過敏史,避免已知過敏原接觸,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
2、食物過敏:牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需觀察進(jìn)食后皮疹變化,急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用苯海拉明口服液。
3、感染因素:鏈球菌感染、腸道病毒感染等可能通過免疫復(fù)合物誘發(fā)蕁麻疹。患兒常伴有發(fā)熱或咽痛癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可聯(lián)用阿奇霉素顆粒和撲爾敏片控制癥狀。
4、物理刺激:冷熱變化、摩擦或日光照射等物理因素可能直接激活肥大細(xì)胞。家長(zhǎng)需注意調(diào)節(jié)室溫,選擇純棉衣物,劇烈瘙癢時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓,急性發(fā)作期間建議暫停添加新輔食,記錄每日飲食與環(huán)境接觸情況以便排查誘因。
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