輕度腰部拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物緩解、物理治療、功能鍛煉等方式改善。輕度腰部拉傷通常由肌肉過度拉伸、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、核心肌群薄弱、腰椎穩(wěn)定性差等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止腰部活動(dòng)，避免久坐或彎腰提重物，建議臥床時(shí)選擇硬板床并在膝下墊軟枕。持續(xù)活動(dòng)可能加重肌纖維撕裂，延長恢復(fù)時(shí)間。若需起身活動(dòng)可佩戴護(hù)腰支具提供臨時(shí)支撐，但每日佩戴不超過4小時(shí)以免肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷

損傷后24-48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3次每次20分鐘。冷熱交替能有效減輕腫脹疼痛，但皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。

3、藥物緩解

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，外用貼劑可直接作用于患處減少胃腸刺激。禁止自行增加藥量或長期使用超過1周。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超聲波治療加速組織修復(fù)，或低頻電刺激防止肌肉粘連。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。超短波治療對(duì)深層肌肉拉傷效果顯著，一般需5-10次療程。

5、功能鍛煉

疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背肌群力量。游泳和普拉提能改善腰椎穩(wěn)定性，但應(yīng)避免蝶泳等腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。所有鍛煉以不引發(fā)疼痛為原則，每組動(dòng)作重復(fù)8-12次。

恢復(fù)期間保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物幫助肌肉修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。避免睡過軟床墊或單側(cè)負(fù)重，久坐時(shí)使用腰靠維持生理曲度。若2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需排查腰椎間盤突出等繼發(fā)病變，禁止盲目進(jìn)行推拿或劇烈運(yùn)動(dòng)。