腰椎結(jié)核早期癥狀主要有腰部隱痛、活動(dòng)受限、低熱盜汗、食欲減退、體重下降等。腰椎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的脊柱病變，早期癥狀可能不明顯，容易被忽視。

1、腰部隱痛：

腰椎結(jié)核早期最常見的癥狀是腰部持續(xù)性隱痛，疼痛程度較輕，多在勞累后加重，休息后可緩解。疼痛部位多位于病變椎體周圍，可向臀部或下肢放射。隨著病情發(fā)展，疼痛會(huì)逐漸加重，甚至影響日?；顒?dòng)。腰椎結(jié)核引起的腰痛與普通腰痛不同，通常伴有全身癥狀如低熱、盜汗等。

2、活動(dòng)受限：

患者會(huì)出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。這是由于結(jié)核病灶導(dǎo)致椎體破壞，周圍肌肉保護(hù)性痙攣所致。早期活動(dòng)受限程度較輕，可能僅表現(xiàn)為晨起僵硬或久坐后起身困難。隨著椎體破壞加重，活動(dòng)受限會(huì)越來越明顯，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脊柱畸形。

3、低熱盜汗：

多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)午后低熱，體溫多在37.5-38℃之間，夜間盜汗明顯。這是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身中毒癥狀。發(fā)熱多為不規(guī)則型，持續(xù)時(shí)間較長，使用普通退熱藥效果不佳。盜汗多發(fā)生在夜間或凌晨，嚴(yán)重時(shí)可浸濕衣物，影響睡眠質(zhì)量。

4、食欲減退：

患者常出現(xiàn)食欲不振、厭食等癥狀，這與結(jié)核毒素影響消化系統(tǒng)功能有關(guān)。長期食欲減退會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，進(jìn)一步降低機(jī)體抵抗力，形成惡性循環(huán)。部分患者還可能出現(xiàn)惡心、腹脹等消化道癥狀，但嘔吐較為少見。

5、體重下降：

由于長期低熱、盜汗、食欲減退等原因，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降。在沒有刻意減肥的情況下，半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%時(shí)需警惕結(jié)核可能。體重下降多伴有面色蒼白、乏力等全身消耗癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

腰椎結(jié)核患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止脊柱負(fù)重過大導(dǎo)致椎體進(jìn)一步破壞。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等食物，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，陽光充足，有助于殺滅結(jié)核桿菌。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。