腰椎狹窄患者通常不建議正骨治療。腰椎狹窄是因椎管或神經根管狹窄壓迫神經導致的疾病，正骨可能加重神經損傷風險。

腰椎狹窄多由骨質增生、椎間盤突出、韌帶肥厚等因素引起，典型癥狀包括腰痛、下肢麻木或間歇性跛行。正骨手法通過外力調整脊柱結構，但腰椎狹窄患者椎管空間已受限，不當操作可能引發(fā)神經根水腫、馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。臨床更推薦采用硬膜外注射、微創(chuàng)椎管減壓術等精準治療方式。

極少數(shù)輕度腰椎狹窄患者若存在小關節(jié)錯位，需經磁共振成像確認無神經壓迫后，才可考慮由專業(yè)醫(yī)師謹慎實施低強度正骨。但需嚴格避免旋轉、扳動等劇烈手法，且治療后需配合臥床休息與康復訓練。

腰椎狹窄患者應避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床，日常通過游泳、核心肌群鍛煉等低沖擊運動改善脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降，須立即就醫(yī)。所有治療均需在脊柱外科醫(yī)師評估后開展，不可自行嘗試正骨等高風險操作。