曲中玉 副主任醫(yī)師
65歲的女性通?？梢匀…h(huán)，是否適合取環(huán)主要與絕經(jīng)時間、節(jié)育環(huán)類型、子宮狀況等因素有關。
1、絕經(jīng)時間絕經(jīng)超過1年且無異常出血時取環(huán)較安全，絕經(jīng)后子宮萎縮可能增加取環(huán)難度，需超聲評估環(huán)位。
2、節(jié)育環(huán)類型含銅環(huán)需在絕經(jīng)后1年內取出，激素環(huán)可能需提前更換，嵌頓環(huán)需宮腔鏡輔助取出。
3、子宮狀況合并子宮肌瘤或內膜病變需先治療，宮頸狹窄者需術前用藥軟化宮頸，急性炎癥期禁止操作。
4、基礎疾病嚴重高血壓或糖尿病需控制穩(wěn)定后手術，長期服用抗凝藥物者需調整用藥方案降低出血風險。
建議在婦科門診完成超聲和分泌物檢查，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作，術后注意觀察出血情況并預防感染。
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