

陳健鵬 副主任醫(yī)師
乙狀結(jié)腸癌患者生存期超過十年的概率與腫瘤分期、治療方式及個體差異密切相關(guān)。早期患者通過規(guī)范治療生存率較高,中晚期需綜合評估治療效果。
1、分期影響Ⅰ期患者5年生存率超過90%,部分可達十年以上;Ⅱ期通過根治性手術(shù)配合輔助化療,十年生存率約60-70%。
2、治療方式根治性切除術(shù)是主要手段,Ⅲ期患者術(shù)后需輔助化療(如奧沙利鉑+卡培他濱方案),配合靶向治療可提升晚期患者生存期。
3、分子特征微衛(wèi)星不穩(wěn)定型對免疫治療敏感,RAS野生型適合抗EGFR治療,這些生物標(biāo)志物可指導(dǎo)個性化方案制定。
4、監(jiān)測隨訪術(shù)后每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腸鏡,5年內(nèi)規(guī)律隨訪可及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,二次干預(yù)仍可能獲得長期生存。
建議確診后完善全身評估,由多學(xué)科團隊制定個體化方案,治療期間注意營養(yǎng)支持與心理調(diào)節(jié),定期復(fù)查不容忽視。
乙狀結(jié)腸癌的治療方法
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