醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)通常采用輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)等方法治療。結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入纖細(xì)內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道將結(jié)石粉碎。適用于輸尿管中下段結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出結(jié)石。適合處理較大腎結(jié)石，需配合超聲或X光定位。
3、腹腔鏡取石術(shù)通過(guò)腹部小切口置入器械處理特殊位置結(jié)石。多用于輸尿管上段嵌頓性結(jié)石或合并解剖異常病例。
4、體外沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的高能沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎片隨尿液排出。適用于腎盂和上段輸尿管小于2厘米的結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
