醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲伴隨肚臍下方刺痛可能由精神壓力、內(nèi)分泌紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、藥物干預(yù)、抗感染治療等方式緩解。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂及下腹隱痛。建議通過(guò)冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，無(wú)須藥物干預(yù)。
2、內(nèi)分泌紊亂多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡芤l(fā)激素失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲合并下腹墜脹?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
3、盆腔炎可能與不潔性生活或細(xì)菌上行感染有關(guān)，常伴發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，同時(shí)配合熱敷緩解疼痛。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)刺痛，疼痛呈周期性加重。確診后可采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林，或考慮腹腔鏡手術(shù)。
日常避免生冷飲食，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨大量出血時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診，超聲檢查排除宮外孕等急癥。
