陳臘梅 副主任醫(yī)師
新生兒白眼球出現(xiàn)紅血絲可能與結(jié)膜充血、產(chǎn)道擠壓、結(jié)膜炎、先天性青光眼等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因嚴(yán)重程度。
1. 結(jié)膜充血分娩過程中產(chǎn)道壓力可能導(dǎo)致球結(jié)膜毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為單側(cè)眼白局部紅血絲,無須特殊處理,通常1-2周自行吸收。家長需觀察是否伴隨分泌物增多。
2. 產(chǎn)道擠壓胎頭通過產(chǎn)道時眼周靜脈受壓,可能引發(fā)結(jié)膜下出血,呈現(xiàn)片狀鮮紅色斑塊。建議家長保持眼部清潔,避免揉搓,多數(shù)在3周內(nèi)逐漸消退。
3. 結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染或新生兒淚道不通暢有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物,家長需遵醫(yī)囑清潔眼周。
4. 先天性青光眼罕見但需警惕,與房角發(fā)育異常有關(guān),伴隨畏光、流淚、角膜混濁。需通過眼壓測量確診,治療可能涉及鹽酸卡替洛爾滴眼液或手術(shù)干預(yù)。
日常護(hù)理需用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周,避免強(qiáng)光刺激,若紅血絲持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)角膜異常需立即就診。
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