周瑋琰 副主任醫(yī)師
眼白出現(xiàn)黃斑可能由結(jié)膜黃斑、瞼裂斑、肝功能異常、膽紅素代謝障礙等原因引起,可通過局部用藥、全身治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、結(jié)膜黃斑長期紫外線照射或風(fēng)沙刺激導(dǎo)致結(jié)膜變性,表現(xiàn)為眼白局部淡黃色隆起。無須特殊治療,外出佩戴防紫外線眼鏡可預(yù)防加重。
2、瞼裂斑球結(jié)膜彈性纖維變性形成的三角形黃色斑塊,與年齡增長相關(guān)。若無炎癥反應(yīng)無須處理,若伴隨充血可使用氟米龍滴眼液緩解癥狀。
3、肝功能異常肝炎或膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素升高時,鞏膜可出現(xiàn)均勻黃染。需檢查肝功能指標(biāo),確診后可使用水飛薊賓膠囊等保肝藥物,配合熊去氧膽酸改善膽汁淤積。
4、膽紅素代謝障礙吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病會引起間歇性鞏膜黃染。通常無須治療,急性發(fā)作期可通過苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性,必要時進(jìn)行光療。
避免揉搓眼睛,定期進(jìn)行眼科檢查,肝功能異常者需限制高脂飲食,保持規(guī)律作息有助于改善代謝功能。
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