張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高,但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷,嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛,與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān),多數(shù)3天內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實質(zhì)輕度水腫,表現(xiàn)為暫時性腎功能指標(biāo)波動,通常1-2周恢復(fù),術(shù)后需監(jiān)測尿量變化。
3、感染風(fēng)險結(jié)石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染,需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
4、遠期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險,但單次治療對腎臟長期功能無顯著影響,術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動幫助殘石排出,3個月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
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