王亮 副主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)腔髕上囊少量積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式緩解,通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動減少膝關(guān)節(jié)活動,避免爬樓梯或深蹲等動作,必要時使用護(hù)膝固定。急性期可局部冰敷減輕腫脹。
2、物理治療超短波、超聲波等理療可促進(jìn)積液吸收,紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,滑膜炎患者可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥。
4、穿刺抽液積液量較大或伴明顯脹痛時,需在無菌操作下穿刺引流,術(shù)后加壓包扎避免復(fù)發(fā)。
建議避免劇烈運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適當(dāng)補充鈣質(zhì)及維生素D維護(hù)骨骼健康,若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估。
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