肩關(guān)節(jié)痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)痛
肩關(guān)節(jié)痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、夜間疼痛加重等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、肩部受涼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部僵硬、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。急性期需減少肩部活動(dòng)，慢性期可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
2、肩袖損傷
肩袖損傷可能與外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為抬臂困難、夜間痛。輕度損傷可通過(guò)休息和冰敷緩解，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。完全撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部，通常伴有頸部酸痛、上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、頸復(fù)康顆粒等藥物。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
4、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎可能與代謝異常、反復(fù)微損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、局部腫脹。急性期可采用冰敷和懸吊制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用吲哚美辛腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物。頑固性病例需考慮超聲引導(dǎo)下鈣化灶抽吸。
5、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后減輕的疼痛?？赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、醋氯芬酸片等藥物。晚期病例需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
肩關(guān)節(jié)痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物和過(guò)度使用患側(cè)手臂。睡眠時(shí)可在肩部墊軟枕減輕壓力，冬季注意肩部保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、魚(yú)肉等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。康復(fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等低強(qiáng)度鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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