醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石多數(shù)情況下不會(huì)直接危及生命，但可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如尿路梗阻或感染。腎結(jié)石的危險(xiǎn)程度主要與結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
1、梗阻風(fēng)險(xiǎn)較大結(jié)石可能導(dǎo)致尿路完全梗阻，引發(fā)腎積水。長(zhǎng)期未處理可能造成腎功能損傷，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石合并尿路感染時(shí)可發(fā)展為膿毒血癥，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)。這種情況需緊急抗感染治療并使用頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物。
3、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、免疫功能低下者更易出現(xiàn)重癥感染。這類患者出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，可能需要使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
4、罕見(jiàn)急癥極少數(shù)情況下雙側(cè)尿路梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭，需血液透析治療。這種情況多見(jiàn)于先天性泌尿系統(tǒng)異?；颊摺?/p>
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀時(shí)及時(shí)泌尿外科就診。
