邵自強 主任醫(yī)師
突然右手無力可能由短暫性腦缺血發(fā)作、頸椎病、腦卒中、肌萎縮側(cè)索硬化癥等原因引起。
1. 短暫性腦缺血發(fā)作腦血管短暫性供血不足可能導(dǎo)致單側(cè)肢體無力,通常持續(xù)數(shù)分鐘至一小時完全恢復(fù)。建議控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
2. 頸椎病神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致上肢無力伴頸部疼痛,癥狀常與體位相關(guān)。可通過頸椎牽引、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間盤減壓手術(shù)。
3. 腦卒中腦出血或腦梗死引起的偏側(cè)肢體無力多伴隨言語不清、面癱。需立即就醫(yī),急性期可選用阿替普酶溶栓或甘露醇脫水降顱壓治療。
4. 肌萎縮側(cè)索硬化癥運動神經(jīng)元退行性病變表現(xiàn)為進行性肌無力,可能從單側(cè)肢體起病。目前以利魯唑延緩病情進展,需配合康復(fù)訓(xùn)練維持功能。
出現(xiàn)突發(fā)右手無力應(yīng)保持肢體保暖避免磕碰,記錄癥狀持續(xù)時間與伴隨表現(xiàn),盡早就醫(yī)明確病因后針對性治療。
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