周瑋琰 副主任醫(yī)師
干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病等原因引起,可通過人工淚液替代、抗炎治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、淚液分泌不足年齡增長或激素變化導(dǎo)致淚腺功能減退,表現(xiàn)為眼睛干澀疲勞。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解。
2、淚液蒸發(fā)過快長時間屏幕使用或干燥環(huán)境加速淚膜破裂,伴隨異物感??赏ㄟ^環(huán)境加濕、減少電子設(shè)備使用配合使用環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液治療。
3、瞼板腺功能障礙油脂分泌異常導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定,常見瞼緣充血。需進(jìn)行瞼緣清潔熱敷,嚴(yán)重時使用阿奇霉素滴眼液或短期糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥。
4、自身免疫性疾病干燥綜合征等疾病破壞淚腺組織,伴隨口干關(guān)節(jié)痛。需系統(tǒng)性治療原發(fā)病,局部使用血清衍生物滴眼液或淚小點栓塞術(shù)保存淚液。
保持規(guī)律作息與眨眼訓(xùn)練,增加深海魚和維生素A攝入,避免長時間佩戴隱形眼鏡,癥狀持續(xù)需及時眼科就診評估。
干眼癥的臨床表現(xiàn)
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