周冬 副主任醫(yī)師
孩子半夜頭痛發(fā)燒可能與受涼感冒、急性扁桃體炎、病毒性腦膜炎、細(xì)菌性腦膜炎等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。
1. 受涼感冒夜間踢被或環(huán)境溫度變化可能導(dǎo)致受涼,表現(xiàn)為低熱伴鼻塞流涕。建議家長用溫水擦拭腋窩腹股溝,保持室溫26℃左右,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓。
2. 急性扁桃體炎鏈球菌感染易引發(fā)咽痛及38℃以上高熱。家長需檢查孩子扁桃體是否紅腫,用淡鹽水漱口,配合醫(yī)生開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、開喉劍噴霧劑。
3. 病毒性腦膜炎腸道病毒感染可能導(dǎo)致劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),通過腰椎穿刺確診,臨床常用更昔洛韋注射液、甘露醇注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉治療。
4. 細(xì)菌性腦膜炎腦膜炎奈瑟菌感染會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直及40℃超高熱。需急診進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,靜脈注射頭孢曲松鈉、萬古霉素、地塞米松磷酸鈉注射液。
觀察孩子精神狀態(tài)變化,發(fā)熱期間少量多次飲用溫水,避免穿戴過多衣物影響散熱,持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)抽搐需立即送醫(yī)。
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