醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
張口時(shí)耳旁骨痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外傷性關(guān)節(jié)炎、局部感染或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、局部護(hù)理及病因治療等方式緩解。
1、物理治療熱敷或冷敷患處，每日重復(fù)進(jìn)行可減輕炎癥；配合輕柔的顳下頜關(guān)節(jié)按摩，幫助緩解肌肉緊張。避免咀嚼硬物或大張口動(dòng)作。
2、藥物干預(yù)非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用肌松劑如鹽酸乙哌立松。感染需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
3、局部護(hù)理佩戴咬合墊減少關(guān)節(jié)壓力，保持口腔放松狀態(tài)。睡眠時(shí)避免側(cè)臥壓迫患側(cè)，糾正單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
4、病因治療外傷需影像學(xué)排除骨折，骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充鈣劑與維生素D。長(zhǎng)期不愈或伴隨耳鳴頭痛者建議口腔科或耳鼻喉科就診。
日常注意保持心情放松避免緊咬牙，飲食以軟食為主，急性期可嘗試流質(zhì)飲食減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
