肺癌患者痰多可通過體位引流、霧化吸入、藥物祛痰、機(jī)械排痰、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。肺癌痰多通常與腫瘤阻塞氣道、合并感染、黏膜分泌亢進(jìn)、支氣管痙攣、肺功能下降等因素有關(guān)。

1、體位引流

通過調(diào)整體位幫助痰液排出，可采用頭低腳高位或側(cè)臥位，利用重力作用促使痰液向大氣道移動。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，每次持續(xù)15-20分鐘。操作時需注意避免壓迫腫瘤部位，若出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即停止。

2、霧化吸入

使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液霧化吸入，能稀釋黏稠痰液。霧化器產(chǎn)生的微小顆?？芍边_(dá)小氣道，對腫瘤引起的局限性痰液潴留效果較好。需注意霧化后及時漱口，避免藥物殘留導(dǎo)致口腔真菌感染。

3、藥物祛痰

可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、羧甲司坦口服液等祛痰藥物。氨溴索能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌，桉檸蒎可促進(jìn)纖毛運(yùn)動，羧甲司坦能裂解痰液黏蛋白。使用需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。

4、機(jī)械排痰

采用振動排痰機(jī)或手法叩擊輔助排痰。高頻振動能使痰液與支氣管壁分離，適用于體力較差的患者。操作時應(yīng)避開腫瘤病灶區(qū)域及肋骨轉(zhuǎn)移部位，力度以患者能耐受為宜。

5、飲食調(diào)節(jié)

適量增加溫開水、梨汁、白蘿卜湯等潤肺化痰的飲品，每日飲水量保持1.5-2升。避免辛辣刺激及油膩食物，可食用百合、銀耳等滋陰潤肺食材。合并感染時應(yīng)限制奶制品攝入。

肺癌患者痰多需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道。家屬應(yīng)協(xié)助記錄痰液性狀變化，如出現(xiàn)黃綠色膿痰、血痰或痰量突然增多，提示可能合并感染需及時就醫(yī)。長期臥床者需每2小時翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，但避免過度勞累誘發(fā)氣促。