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什么情況下會得闌尾炎

1人回答 16人閱讀

2025-07-11 07:51

問題描述

什么情況下會得闌尾炎

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

2025-07-11 08:18 回答了該問題

闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,主要有闌尾管腔阻塞、腸道菌群失調(diào)、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸道功能紊亂等原因。建議出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔細(xì)長且彎曲,當(dāng)管腔被糞石、異物或寄生蟲阻塞時(shí),會導(dǎo)致管腔內(nèi)壓力升高,影響血液供應(yīng),從而引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需手術(shù)切除闌尾,常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。

2、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致闌尾局部免疫力下降,使細(xì)菌更容易侵入闌尾壁引發(fā)感染。長期使用抗生素、飲食不規(guī)律等因素可能破壞腸道菌群平衡。這類患者常伴有腹瀉、腹脹等消化道癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等抗生素,同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

3、淋巴濾泡增生

青少年時(shí)期淋巴組織增生活躍,可能造成闌尾壁淋巴濾泡腫大阻塞管腔。這種情況多見于10-30歲人群,常在上呼吸道感染后發(fā)病?;颊叱雇赐饪赡馨橛醒释?、低熱等前驅(qū)癥狀。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)行闌尾切除術(shù)。

4、糞石嵌頓

糞便在闌尾腔內(nèi)濃縮硬化形成糞石,可直接損傷黏膜并阻塞管腔。長期便秘、膳食纖維攝入不足的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。典型表現(xiàn)為固定性右下腹壓痛和反跳痛。確診后應(yīng)盡快手術(shù),術(shù)前可使用鹽酸左氧氟沙星注射液預(yù)防感染。

5、胃腸道功能紊亂

胃腸蠕動異??赡軐?dǎo)致內(nèi)容物反流至闌尾。精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩乜赡苷T發(fā)功能性胃腸病。這類患者腹痛癥狀可能反復(fù)發(fā)作但程度較輕。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,必要時(shí)可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。

預(yù)防闌尾炎需保持規(guī)律飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,避免暴飲暴食和過度勞累。出現(xiàn)腹痛癥狀時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)逐步過渡到普食,定期復(fù)查傷口愈合情況。日常注意腹部保暖,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

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