陳勇 副主任醫(yī)師
便秘大便拉出來(lái)出血可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、結(jié)腸息肉等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肛裂干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛門(mén)撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛和鮮血附著。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
2、痔瘡長(zhǎng)期便秘誘發(fā)靜脈曲張,排便時(shí)滴鮮血或噴血。溫水坐浴可緩解腫脹,外用復(fù)方角菜酸酯栓,口服地奧司明片改善靜脈回流。
3、腸道炎癥潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引發(fā)黏膜出血,常伴黏液膿血便。需完善腸鏡檢查確診,美沙拉嗪腸溶片配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、結(jié)腸息肉息肉表面糜爛導(dǎo)致間斷性出血,可能伴隨腹痛。腸鏡下電切術(shù)是主要治療手段,術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防癌變。
日常保持每日2000毫升飲水,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),出血持續(xù)3天以上或伴隨頭暈需立即就醫(yī)。
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