曲中玉 副主任醫(yī)師
白帶過氧化氫陽性可能與陰道菌群失衡、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、需氧菌性陰道炎等原因有關,需結(jié)合具體癥狀進一步診斷。
1、陰道菌群失衡陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導致過氧化氫濃度下降,可能與頻繁沖洗、濫用抗生素有關。建議避免陰道沖洗,必要時使用乳酸菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
2、細菌性陰道炎加德納菌等厭氧菌過度繁殖破壞微環(huán)境,常伴有魚腥味分泌物。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片等藥物治療。
3、滴蟲性陰道炎陰道毛滴蟲感染導致炎癥反應,典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶。需采用甲硝唑口服聯(lián)合陰道栓劑進行規(guī)范治療。
4、需氧菌性陰道炎鏈球菌或大腸桿菌等需氧菌感染引發(fā),多伴隨外陰灼痛。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢類或喹諾酮類抗生素。
建議保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,治療期間禁止性生活并定期復查白帶常規(guī)。
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