邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
焦慮癥可能會(huì)導(dǎo)致體重下降。焦慮癥患者因長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),可能影響食欲和消化功能,部分人會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況。
焦慮情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,抑制胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌,導(dǎo)致食欲減退或進(jìn)食后腹脹不適。部分患者因過(guò)度擔(dān)憂而刻意減少進(jìn)食,或通過(guò)節(jié)食緩解焦慮感。持續(xù)的能量攝入不足會(huì)使機(jī)體消耗脂肪和肌肉組織,造成體重下降。這類(lèi)情況通常伴隨睡眠障礙、心慌、手抖等典型焦慮癥狀,體重變化幅度與焦慮程度相關(guān)。
少數(shù)焦慮癥可能表現(xiàn)為暴飲暴食或情緒性進(jìn)食,但這類(lèi)患者通常伴有其他精神共病。某些抗焦慮藥物如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片可能引起胃腸道反應(yīng),間接影響營(yíng)養(yǎng)吸收。若體重下降超過(guò)基礎(chǔ)體重的5%且持續(xù)1個(gè)月以上,需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等器質(zhì)性疾病。
建議焦慮癥患者保持規(guī)律三餐,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果??蓢L試正念飲食訓(xùn)練緩解進(jìn)食焦慮,避免攝入咖啡因和酒精。若體重持續(xù)下降或伴隨明顯軀體癥狀,應(yīng)及時(shí)到精神心理科或內(nèi)分泌科就診,調(diào)整治療方案。
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