醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
3毫米腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石可能與尿路平滑肌痙攣有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹絞痛?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉等藥物緩解癥狀促進(jìn)排石。
3、體外碎石可能與結(jié)石質(zhì)地較硬有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腎積水。對(duì)于滯留超過(guò)4周的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，需配合影像學(xué)定位。
4、輸尿管鏡可能與解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)感染。對(duì)于合并輸尿管狹窄的結(jié)石可采用輸尿管鏡鈥激光碎石，術(shù)后需留置雙J管。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
