

聶小娟 副主任醫(yī)師
已經(jīng)癌變的黑痣需通過手術(shù)切除、輔助放療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。黑色素瘤的進(jìn)展與紫外線暴露、基因突變、免疫抑制、慢性刺激等因素相關(guān)。
1. 手術(shù)切除完整切除病灶是首選方案,根據(jù)腫瘤浸潤深度決定切除范圍,可能需要前哨淋巴結(jié)活檢評估轉(zhuǎn)移風(fēng)險。
2. 輔助放療針對術(shù)后高危患者或無法手術(shù)的病灶,放射線可殺滅殘留癌細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)概率。
3. 靶向治療BRAF抑制劑如維莫非尼、達(dá)拉非尼適用于基因檢測突變陽性患者,通過阻斷腫瘤信號通路抑制進(jìn)展。
4. 免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗等可激活T細(xì)胞功能,增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤的免疫監(jiān)視能力,改善晚期患者生存期。
確診后應(yīng)盡早就診腫瘤專科,治療期間保持均衡飲食,避免日曬,定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移征象。
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