腺肌癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)、物理治療等方式治療。腺肌癥可能與遺傳因素、雌激素水平異常、宮腔操作史、慢性炎癥刺激、免疫因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血、不孕等癥狀。

1、藥物治療

腺肌癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少月經(jīng)量，使用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林等促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制雌激素分泌。藥物治療適用于癥狀較輕、有生育需求或近絕經(jīng)期患者，需定期復(fù)查評(píng)估療效。

2、手術(shù)治療

腺肌癥患者可選擇病灶切除術(shù)保留子宮，適用于局限型病灶且希望保留生育功能的患者。子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求、癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效的患者，可選擇腹腔鏡下子宮切除術(shù)或開(kāi)腹子宮切除術(shù)。手術(shù)治療后需注意預(yù)防感染，定期復(fù)查激素水平。

3、中醫(yī)調(diào)理

腺肌癥患者可在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥活血化瘀，配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位溫經(jīng)散寒。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治，氣血瘀滯型可選用少腹逐瘀湯加減，寒凝血瘀型可選用溫經(jīng)湯加減，治療周期較長(zhǎng)需堅(jiān)持用藥。

4、生活干預(yù)

腺肌癥患者應(yīng)避免攝入含雌激素食物如蜂王漿、雪蛤，適量運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，減輕精神壓力，熱敷下腹部緩解疼痛，記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，體重超標(biāo)者需控制體重減少脂肪組織中雌激素轉(zhuǎn)化。

5、物理治療

腺肌癥患者可嘗試高頻聚焦超聲治療無(wú)創(chuàng)消融病灶，磁波刀治療通過(guò)磁共振引導(dǎo)聚焦超聲波破壞異位內(nèi)膜組織。物理治療保留子宮完整性，適合病灶范圍明確且不愿手術(shù)的患者，治療后需配合藥物抑制復(fù)發(fā)，可能出現(xiàn)下腹隱痛、陰道分泌物增多等反應(yīng)。

腺肌癥患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，經(jīng)期避免盆浴和性生活，每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)病情。飲食宜清淡富含鐵質(zhì)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，忌食生冷辛辣刺激食物。建立疼痛管理計(jì)劃，學(xué)習(xí)放松技巧，加入患者互助小組獲取心理支持，生育需求者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估輸卵管功能。